2023학년도 기업·지역 수요 기반 캡스톤디자인 수요조사서
신청기관정보	기본 정보	기관명
		주소
		사업자등록번호				연락처
		설립일				업종
	업무 담당자	성명				연락처
		부서/직급				E-mail
과 제 지원분야		□ 철강소재부품 □ 스마트플랜트석유화학 □ 디지털안전보건 □ 기타( )
과제 주제
과제 주요내용
산업체 지원/참여 분야 (중복 가능)		□ 전문 분야 자문 □ 과제 제작 참여 □ 기관 보유 기자재 활용 □ 전문가 특강 □ 현금 지원(금 원) □ 기타( )
▣ 신청기관 개인정보 수집 · 이용 동의
수집항목			수집 및 이용 목적		보유 및 이용기간		동의 거부권리 및 거부 시 제한사항
성명, 부서/직급, 연락처, E-mail			순천제일대학교 캡스톤디자인 과제와 관련한 정보수집(안내) 및 활용 동의		신청 후 3년 까지		개인정보 수집 및 이용 동의를 거부할 수 있으며 거부 시 정보제공이 제한 됨
◦ 개인정보 수집 및 이용에 대한 여부를 체크하여 주시기 바랍니다. □ 동의 □ 미동의
본 수요조사서에 기재된 내용은 귀 기관의 애로기술 지원 및 신제품 개발 등을 기반으로 학생들이 주체가 되어 해당 주제를 바탕으로 캡스톤디자인을 진행하는데 활용됩니다. 위 사항을 확인하고 순천제일대학교에 기업·지역 수요기반 캡스톤디자인 수요조사서를 제출합니다. 2023년 월 일 산업체명 : 대표자명 : (인) 순천제일대학교 총장 귀하